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同时也在很大程度上降低了居民的医疗支出

2016-09-15 12:01

此外,社区医疗机构在加强对各类社区医务人员的在职培训、提高社区卫生服务人员医疗水平的同时,也应不断拓展业务范围,增加业务收入。如通过医保部门把符合条件的社区医疗机构全部纳入慢性病药物、门诊费报销和医保刷卡定点消费范围,既增加社区医疗机构的基药补助收入,又方便居民就近治疗,使社区医疗机构的便民功能得以充分发挥。

满意度信任度均过半

完善规划提升造血功能

177名执业医师担任主力

尽管社区医疗机构的发展,为缓解公众看病难问题发挥了积极作用,但在设施设备、医护人员配备及体系不完善仍然是制约发展的瓶颈。

不仅如此,居民对社区医疗机构诊疗水平也较为满意,满意及比较满意的评价为50%,在服务态度评价方面,表示满意的占33%,比较满意的占53%,一般的占16%。可以看出,由于社区医疗机构在履行基本医疗服务功能中的积极表现,已赢得了大多数社区居民的信任。

据调查,目前全市现有社区卫生服务中心11个,社区卫生服务站22个,服务中心和服务站占全市社区总数的7.8%。其中,通川区城区现有社区服务中心4个,占全市卫生服务中心的36.4%,卫生服务站10个,占全市卫生服务站的45.6%。“表明目前我市社区医疗机构主要分布在市辖区。”负责此次统计的工作人员表示,“从从业人员及床位数来看,全市社区卫生服务机构现有执业医师177人,助理医师77人,护士208人。而全市社区卫生服务机构现有开放床位数(含编制床位数)373个。”较《规划》出台前均有大幅上升。

设备落后人员不足

从社区医疗机构发展现状来看,虽然广大市民在普通病症时选择社区医院,但由于随着城市人口的不断发展壮大,“分步骤推进社区医疗机构的建设和发展”。如在社区医疗机构用房面积、设备配置、人员配置等方面统一标准,扩大社区卫生医疗机构的覆盖面。同时,积极推进大医院托管,组织“名医进社区”活动,强化社区医疗机构的卫生服务功能和提升业务水平。

从现实情况来看,目前很多社区医疗机构仅有少量较为老化的数字化射线机和血液化验机,且大多数社区医疗机构尚未配备可用于提供基本医疗服务的设备,如b超机、心、脑电图机、尿机等诊疗系统。而在医护人员配备上也严重不足,如在一些小的社区,卫生服务站通常只有3-4人,而大的社区卫生服务中心也仅有30人左右。从医务人员与社区人口的占比情况看,医护人员占社区人口比例仅约万分之五,与国家千分之一的比例要求相差甚远。

2014年1月8日,在国家统计局达州调查队统计上报的最新数据中看到,全市社区卫生服务机构的发展普遍受到好评,居民满意度和信任度分别占86%、56%。

资料显示,目前社区医疗机构已成为居民看病的重要渠道。社区医院对实现居民“小病进社区”目标发挥了重要作用,同时也在很大程度上降低了居民的医疗支出。居民到社区医疗机构经常就诊的占20%,偶尔去的占50%,从未去过的为30%。在经费支出上,居民就诊支出50元以下的占50%,50-100元的占33%,100-200元的占15%。同种小病治疗比到大医院少花费70%以上。

此外,实行药品零利润政策后,其主要依靠公共卫生补贴和基本药物补助来维持经营。由于诊疗收入不足,一般难以聘请名医坐诊。再加上目前各大医院与卫生服务站尚未建立实质性的联系指导关系,使卫生服务站的基本功能得不到充分发挥。